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阳萎的诊断要点是什么?

“举而不坚”这个词往往被人们看作是阳萎的代名词,可在现实生活中并非如此,这个词只能提示阴茎海绵体的充血不足,至于充血量的多少,并不能确切反映出来,所以我们要根据不同的情况,作出相应的处理。


很多年青人都说自己患了阳萎而实际情况并非如此,有的人并没有女朋友,也没有性生活的经历。只是发现阴茎勃起的硬度和以前相比降低了,在以前每当性冲动阴茎勃起时,龟头和阴茎体充血的相当历害,然而现在则不同了,龟头似乎都不充血了。由此感到非常恐惧,觉得自己患了阳萎。其实这不是患了阳萎,是正常性生理的反映过程,随着年龄的增长,龟头外露后,因经常的和内裤摩擦,龟头的敏感度降低了。但如果有强烈和持续的性刺激,龟头一样会充血肿胀。所以这一切并非病态,不必过分担心。这样的“举而不坚”是表现在龟头充血欠佳,是正常生理反应。

有的中年人自述近期阳萎,说是"一上阵就交枪",因为夫人怀孕后至抚育孩子过程中很少过性生活。等房事恢复正常后,却发现阴茎勃起不坚,但阴茎仍可插入阴道,这种情况是因为阴茎充血量不足造成的,一般阴茎阴茎充血量达到60-70%,如果性技巧熟练的话,就可插入阴道。这种情况在中年男性中这种情况较为普遍,是由于性生活缺乏新鲜感造成的,并非病态反映,而将其归为心理因素则较为确切。有的人将性生活安排在周未,体位亦很少改变,持续下来,缺少创新,自然而然,就对此事本然了。这是发生勃起不坚的根本原因。对这种情况好随兴所至,随欲而发,不要受时间、地点的限制,并经常改换体位,增加新鲜感,这会提高阴茎的勃起硬度,改善性生活质量。

湖南北大生殖医学医院——阳萎的诊断要点如下:

(1)已婚男子阴茎不能勃起或勃而不坚,致使不能行房事,此为本病的主要临床表现。

(2)阳萎有原发性和继发性两种,又有器质性和功能性之分。原发性阳萎表现为阴茎从未能进入阴道进行性交,继发性阳萎则有过性交,但后发生障碍。器质性阳萎表现为阴茎任何时候都不能动起,既不能在性兴奋时勃起(如睡梦中和膀胱充盈时),亦无自发性勃起;功能性阳萎则有自发的勃起,但临房勃起又失败。

(3)本病绝大多数由精神心理因素所致。因此,患者都不同程度地处于紧张、恐惧、抑郁、焦虑和苦恼等精神状态中。

(4)本病的患者,有部分是由干缺乏正常的性知识,因此有必要询问病人有关其房事等问题,以弄清病因。

(5)排除功能性的阳萎,应结合其他体征,追踪原发病。如因糖尿病继发者,应做血、尿糖试验检查。

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