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哪些真菌容易引起尿路感染

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  全身性真菌感染,常可经血流侵及尿路,这种情况颇为常见。但局限于尿路的真菌感染,则甚罕见,常为上行性感染的结果,其发病率约占尿路感染的0%~4.8%。1980年国内首先报道1例,近年来陆续有报道,随着抗生素、免疫抑制剂的广泛应用,诊断方法的进步,以及新技术(如肾移植等)的不断开发,其发病率有逐渐上升趋势。念珠菌尿发病率在10年时间从1%升至8%,11%的医院内尿路感染由白色念珠菌引起。因此,真菌性尿路感染应引起临床医生,特别是泌尿科医生的重视。

  许多真菌都可引起尿路感染,如隐球菌、曲霉菌、毛霉菌、酵母菌、组织胞浆菌和白色念珠菌,其中,以白色念珠菌为较常见。白色念珠菌可侵入泌尿道任何部位,在非妊娠、非糖尿病、非导管插入患者尿中出现白色念珠菌,被认为是全身播散性念珠菌病的早期警告。新型隐球菌可引起肾乳头坏死综合征、肾盂肾炎和类似肾结核的脓尿。

  本病感染途径为上行性和血源性,局限于尿路的真菌感染常为上行性,全身性真菌感染侵及尿路则为血源性。

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